Faixa de preço por perfil
Empresa pequena (2-9 vidas)
- Plano regional básico com coparticipação: R$ 300-450/vida
- Plano regional sem coparticipação: R$ 500-700/vida
- Plano nacional intermediário: R$ 600-900/vida
- Plano premium (Einstein/Sírio): R$ 1.200-2.500/vida
O que está incluso
- Consultas ilimitadas
- Exames laboratoriais e de imagem
- Internações hospitalares
- Urgência e emergência 24h
- Cirurgias cobertas pela ANS
MEI (1-5 vidas)
- Alice Saúde Coral (coparticipação): a partir de R$ 325
- Blue Saúde (São Camilo, Leforte): a partir de R$ 400
- Sami Saúde (Samaritano, HCOR): a partir de R$ 325
- NotreDame Advance 600: a partir de R$ 232 (0-18 anos)
- Alice Exclusivo Mais (Einstein completo): a partir de R$ 1.186
Família (plano por adesão)
- Regional básico: R$ 230-500/pessoa (0-18 anos)
- Regional intermediário: R$ 400-800/pessoa (19-58 anos)
- Nacional: R$ 550-1.200/pessoa
- Idosos 60-69 anos: R$ 800-2.000/pessoa
- Idosos 70+ anos: R$ 1.200-2.500/pessoa (planos Senior)
Cobertura por categoria
Plano básico
- Hospitais intermediários (São Camilo, BP, Leforte, Santa Marcelina)
- Laboratórios de cadeia (CDB, Hermes Pardini)
- Ambulatorial + hospitalar
- Acomodação em enfermaria
- Urgência/emergência 24h
Plano intermediário
- Hospitais melhores (São Luiz, Oswaldo Cruz, Metropolitano)
- Opção de apartamento
- Laboratórios de referência (Fleury, Femme)
- Telemedicina incluída
- Programas de saúde e prevenção
Plano premium
- Einstein, Sírio-Libanês, Oswaldo Cruz
- Apartamento padrão
- Concierge médico
- Reembolso ampliado
- Segunda opinião internacional
- Salas VIP
Regras de reajuste
Como funcionam os reajustes anuais
- Planos coletivos empresariais: reajuste por sinistralidade (uso real)
- Planos por adesão: reajuste definido pela ANS (2025: 6,06% | 2024: 6,91% | 2023: 9,63%)
- Reajuste por faixa etária: até 59 anos (após 59 anos, apenas reajuste anual)
Operadoras com histórico mais estável em SP
- SulAmérica: IDSS 2025 de 0,92 (segundo melhor entre grandes operadoras)
- Amil: IDSS de 0,75
- Bradesco Saúde: estável, foco em contratos corporativos
- NotreDame Intermédica: custo-benefício reconhecido, rede própria extensa
Operadoras com maior volatilidade
- Operadoras pequenas regionais tendem a ter reajustes acima da média
- Planos com sinistralidade alta (uso intenso) podem ter reajustes de 15-25% ao ano
Cenários de uso real
5 funcionários jovens (25-35)
Baixo uso, check-ups e consultas preventivas. Plano regional com coparticipação. Custo estimado: R$ 350-450/vida (R$ 1.750-2.250/mês). Hospitais: São Camilo, BP, Leforte. Economia vs individual: ~30%.
MEI com cônjuge e 1 filho
3 vidas, uso moderado, pediatria. Blue Saúde ou Sami Coral. Custo: ~R$ 400 × 3 = R$ 1.200/mês. Hospitais: São Camilo, Samaritano, HCOR. Ambulatorial + hospitalar + obstetrícia.
Família com 2 adultos 50+
Maior necessidade de especialistas e exames. SulAmérica Direto ou Amil Fácil. Custo: R$ 900-1.200 por adulto (R$ 1.800-2.400/mês). Rede D'Or, Oswaldo Cruz, São Luiz.
Tabela comparativa
| Perfil | Faixa de preço | Cobertura ideal | Rede recomendada | Economia vs individual |
|---|---|---|---|---|
| Empresa 2-9 vidas | R$ 300-700 | Ambulatorial + hospitalar | São Camilo, BP, Leforte | 25-35% |
| Empresa 10-29 vidas | R$ 280-650 | Completa com obstetrícia | Rede D'Or, São Luiz | 30-40% |
| MEI 1-5 vidas | R$ 325-600 | Regional com coparticipação | Hospitais intermediários | 20-30% |
| MEI premium | R$ 1.000-1.500 | Einstein completo | Einstein, Fleury | 15-25% |
| Família jovem | R$ 400-700 | Completa | Hospitais regionais | 30% vs adesão |
| Família com idosos | R$ 1.200-2.000 | Premium ou Senior | Einstein, Sírio ou rede própria | Variável |